ACUPUNCTURE ET LONGEVITE
Longévité : Les troubles électrolytiques – Œdèmes
Mécanisme
Les troubles électrolytiques liés à l’âge, en perturbant l’équilibre liquidien de l’organisme, peuvent provoquer des œdèmes. D’une façon générale, il faut éviter un déséquilibre dans la concentration en électrolytes (sodium, potassium, calcium et magnésium, ainsi que phosphore, soufre, bicarbonate et chlorure) des liquides du corps.
« L’œdème est un gonflement des tissus mous dû à une augmentation du liquide interstitiel[1] », composé essentiellement d’eau. L’œdème peut être généralisé ou localisé (à un membre, un endroit) ; il peut apparaître brutalement ou progressivement (prise de poids, yeux bouffis le matin, chaussures serrées).
En situation normale, l’eau véhiculée par le plasma sanguin passe à travers les parois des capillaires pour atteindre les cellules. Ensuite, cette eau est réabsorbée par les capillaires veineux et lymphatiques. Or, s’il y a déséquilibre des flux de liquides, au lieu de demeurer dans les cellules ou les capillaires veineux et lymphatiques, l’eau passe en dehors des cellules, vers les tissus, et s’y accumule en excès, provoquant un gonflement.
Causes
Les causes de cette accumulation peuvent être très diverses :
- Un excès de chaleur (les vaisseaux sanguins sont rendus plus poreux et l’eau en sort vers les tissus) ;
- Une immobilité prolongée (qui entraîne un mauvais retour veineux),
- Une prépondérance du sodium sur le potassium par un excès de consommation de sel de table (le sodium fait passer l’eau en dehors des cellules tandis que le potassium l’attire à l’intérieur),
- Une carence en protéines (en cas de carences protéiques, les cellules retiennent moins bien l’eau qui va tendre à s’échapper et s’accumuler en dehors des cellules) ;
- Une déshydratation (une consommation d’eau insuffisante cause une augmentation de la concentration de sodium dans l’organisme).
Un œdème peut aussi avoir des causes plus graves. Un œdème généralisé est souvent provoqué par :
- Une insuffisance cardiaque,
- Une insuffisance hépatique,
- Des troubles rénaux,
- Certains médicaments (corticoïdes, les antihypertenseurs, les traitements neuroleptiques et les traitements hormonaux).
Un œdème localisé est souvent provoqué par :
- Une thrombose veineuse profonde ou un autre trouble veineux ou obstruction veineuse,
- Une infection,
- Un œdème de Quincke,
- Une obstruction lymphatique[2].
Il faut donc faire attention aux signes qui évoquent une étiologie grave : début brutal, douleur forte, essoufflement, fièvre, antécédents de troubles cardiaques, dyspnée, hépatomégalie (gros foie), ictère, splénomégalie (grosse rate), tuméfaction unilatérale de la jambe avec sensibilité.
Diagnostic
Les symptômes indiquant un œdème sont assez évidents (gonflement), mais les causes le sont beaucoup moins. En cas d’œdème généralisé, il faut des analyses sanguines comprenant :
- NFS,
- ionogramme,
- urée,
- créatinine sérique,
- bilan hépatique,
- protéines sériques,
- urines (en particulier protéines et hématurie microscopique).
Contactez-nous au 01 45 25 35 14
Écrivez-nous
224 Avenue du Maine Paris, 14ème
Contactez-nous au 01 45 25 35 14
Écrivez-nous
224 Avenue du Maine Paris, 14èmeTraitement
Chez les patients dont la déshydratation a entraîné l’hospitalisation, une hydrothérapie intraveineuse peut être nécessaire pour enrayer les anomalies liquidiennes et/ou électrolytiques[3]. Sinon, des mesures d’hygiène de vie doivent être mises en place :
- Restrictions en sodium (en cas de rétention de sodium, insuffisance cardiaque, cirrhose, syndrome néphrotique…) ;
- Peu de plats tout prêts, pour maitriser les apports de sodium ;
- Beaucoup de légumes (bettes, épinards, pomme de terre, choux, artichaut, asperge, carotte, céleri, aubergine, courgette et fenouil sont riches en potassium) ; comme le potassium est très soluble, lors des cuissons dans l’eau, celle-ci va récupérer une part importante du potassium ;
- L’ananas frais pour son action anti-inflammatoire, le melon et la pastèque pour leur bon équilibre sodium-potassium[4];
- Une alimentation pas trop riche en glucides et en graisse ;
- Des apports quotidiens raisonnables en protéines (50 grammes environ pour les adultes) ;
- Une hydratation suffisante (1,5 à 2l/jour),
- Des bas de contention si l’œdème est aux jambes ;
- Le bouleau pubescent, le frêne et le noisetier aident à lutter contre les œdèmes.
Acupuncture
L’acupuncture peut également s’avérer très efficace, selon le type d’œdème :
Il importe, en tous les cas, de consulter un médecin dès lors que le gonflement survenu ne diminue pas au bout de 48h.
Dr. Nguyen Phuong Vinh.
[1] Andrea D. Thompson et Michael J. Shea, « Œdème », Manuel MSD, juillet 2022, https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-cardiovasculaires/sympt%C3%B4mes-des-maladies-cardiovasculaires/%C5%93d%C3%A8me
[2] Ibid. Voire également Dr. Stéphanie Petitpierre et al., « Multiples étiologies de l’angiœdème », Revue médicale suisse, 2008, no 4, p. 1030-1038.
[3] « Déséquilibres hydro-électrolytiques : Introduction », Excellence Santé Canada, https://www.healthcareexcellence.ca/fr/notre-action/tous-les-programmes/les-prejudices-a-l-hopital-c-est-l-affaire-de-tous/ressource-d-amelioration-pour-les-prejudices-a-l-hopital/desequilibres-hydro-electrolytiques-introduction/
[4] « L’œdème : quels sont les traitements naturels ? », Reflex / Ostéo, https://www.reflexosteo.com/blog-sante-bien-etre/oedeme-traitements-naturels-osteopathie-433
[5] Barrie R. Cassileth et al., « Acupuncture in the Treatment of Upper-Limb Lymphedema », Cancer, 1er juillet 2013, p. 1455-1461, https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/cncr.28093
[6] Wen Ping Zhang et al., « A Trial Study of Moxibustion with a Warming Needle on Edema », Journal of Acupuncture and Meridian Studies, vol. 10, no 1, février 2017, p. 20-25,
